Обеспечивает надлежащий уровень обследования и лечения, больных в соответствии с современными достижениями медицинской науки и техники. В случае необходимости, организует консилиум врачей-специалистов, по согласованию с заведующим отделением и реализует рекомендации консультантов. Обеспечивает необходимый уход за больными на основе принципов лечебно-охранительного режима и соблюдения правил медицинской деонтологии, а также выполнения больными установленного больничного режима. Ежедневно совместно с заведующим отделением и старшей медицинской сестрой проводит обход больных, отмечает основные изменения в их состоянии, происшедшие за сутки, и в зависимости от этого определяет необходимые мероприятия по лечению и уходу за больными. Назначает диетическое питание. Ведет карту стационарного больного, внося в нее полагающиеся данные, датируя все полученные сведения от больного и родственников, направление разных запросов, ответы на них и прочую документацию. Заполняет истории болезни в установленном порядке: на вновь поступившего больного – не позднее 6 часов с момента его поступления в отделение; первичный осмотр больного, поступившего до 17 ч. 30 мин., записывается в историю болезни в этот же день; дневниковые записи в истории болезни больного первые 10 дней госпитализации делает ежедневно, с развернутым статусом и обоснованием диагноза на 10-й день, в последующем пишутся не реже 2-х раз в неделю; при изменении состояния больного частота записей в дневнике должна соответствовать характеру этих изменений; при выписке больного оформляется выписной эпикриз (при летальности посмертный), сдает историю болезни в день выписки, но не позднее 3-х суток, заместителю главного врача по лечебной работе Докладывает заведующему отделением и клинико-экспертной комиссии (КЭК) больных, подлежащих выписке или переводу в другие отделения. Проверяет правильность и своевременность выполнения средним и младшим медицинским персоналом назначений и указаний по лечению и уходу за больными. Перед уходом из отделения сообщает в письменном виде дежурному врачу о тяжелобольных, требующих особого врачебного наблюдения. В определенные часы принимает посетителей, сообщает им о состоянии больных и получает от них необходимые сведения. Определяет временную нетрудоспособность больного и оформляет листки нетрудоспособности для больных, в порядке, предусмотренном действующей Инструкцией. Следит за сроками перевода на инвалидность, своевременно оформляет необходимые для этого документы и посыльный лист на МСЭК, согласовав все вопросы с заведующим отделением. |